我市首例“頸2椎體骨折脫位”手術(shù)成功 手術(shù)意義重大
我市首例“頸2椎體骨折脫位”手術(shù)成功,患者楊偉——
近日,市人民醫(yī)院傳來好消息:他們成功為一位貴州籍民工進(jìn)行了“頸2椎體骨折脫位”手術(shù),使其免于因頸部脊椎損傷而癱瘓。據(jù)悉,該手術(shù)是目前醫(yī)學(xué)界難度最高的脊椎手術(shù)之一,在我市尚屬首例。
頸部被挖斗鋸齒撞傷
前日,記者在市人民醫(yī)院骨外科見到了接受手術(shù)的楊偉。他帶著白色的頸套,已經(jīng)能下地行走。據(jù)他介紹,11月20日,他在東源縣某工地做工時(shí),身旁的一座土坯墻忽然倒塌,將他壓倒。倒地時(shí),他的頸部撞在旁邊鏟車的挖斗鋸齒上,受傷嚴(yán)重。工友們就迅速將他送往了市人民醫(yī)院。
“當(dāng)時(shí)他是躺在車床上被送入了骨外科,因頸2椎體骨折脫位、脊髓損傷并有不完全癱瘓。”據(jù)該院骨科專家、副主任醫(yī)師陳子華回憶,楊偉當(dāng)時(shí)因傷導(dǎo)致右上肢全癱,左上肢不能抬離床面,雙下肢力量明顯減弱,不能站立行走,而且因?yàn)榉尾看靷,呼吸也有困難。醫(yī)務(wù)人員立即對(duì)楊偉進(jìn)行了緊急救治,穩(wěn)定他的傷情。但是,這些治療只能使楊偉的傷情不惡化,要治愈他的不完全癱瘓癥狀,就必須進(jìn)行“頸2椎體骨折脫位前路”手術(shù)。在醫(yī)學(xué)界,這是難度最高的骨科手術(shù)之一。此前,遇到類似的病人,醫(yī)院或采取保守治療,或讓病人轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院。陳子華說,在廣東,目前只有廣州中山醫(yī)院、南方醫(yī)院等幾家醫(yī)療水平最高的醫(yī)院能做這個(gè)手術(shù)。
“高壓線上拔電纜”
如果采取保守治療,楊偉的不完全癱瘓癥狀就很難恢復(fù),怎么辦?巧合的是,1個(gè)月前,陳子華在復(fù)旦大學(xué)參加了一個(gè)學(xué)習(xí)班,對(duì)該手術(shù)進(jìn)行過學(xué)習(xí)和研究,并在標(biāo)本上做過這個(gè)手術(shù),積累了足夠的經(jīng)驗(yàn)。因此,雖然手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高,但是以陳子華為首的醫(yī)療組還是充滿了信心,他們決定對(duì)楊偉進(jìn)行手術(shù)。
楊偉的左手已經(jīng)能夠舉到頭頂。
“這是在高位脊椎上做手術(shù),就像是在高壓線上拔電纜!标愖尤A說,楊偉受傷的頸2椎,不但附近血管及人體的重要器官特別多,而且是神經(jīng)的通行要道。這些神經(jīng)控制著人體的呼吸、運(yùn)動(dòng)、感覺等功能,敏感而脆弱。因此,在這里動(dòng)手術(shù),就像是在高壓線上拔電纜,風(fēng)險(xiǎn)極大。而且,頸部的手術(shù)視野小,陳子華卻需要在楊偉的頸2椎和頸3椎之間植入骨頭,并用鋼板固定,使兩塊頸椎能夠融合為一塊。要“拔電纜”,不但風(fēng)險(xiǎn)大,難度也很高。
12月3日,楊偉被送入了手術(shù)室。3個(gè)多小時(shí)后,麻醉醒來的楊偉第一句話就是對(duì)陳子華說:“醫(yī)生,我的手腳有力了!”
手術(shù)成功意義重大
在市人民醫(yī)院骨外科,記者看到,楊偉的術(shù)后恢復(fù)狀況良好,他不但已能夠下地行走,而且左手能夠舉過頭頂,右手能夠舉至耳邊。楊偉說,他已能夠自解大小便,生活也能基本自理了,現(xiàn)在的身體狀況已逐漸好轉(zhuǎn)。
市人民醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,該手術(shù)的成功,不但是該院在骨科脊椎外科醫(yī)療技術(shù)上的一大突破,對(duì)市民來說也是一個(gè)喜訊。因?yàn)榻陙恚蜍嚨、外傷等而出現(xiàn)類似傷情的病人受醫(yī)療技術(shù)所限,被治愈的難度大,如果轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院,則有可能因路途長而耽誤病情。因此,我市的醫(yī)療專家有能力成功進(jìn)行該手術(shù),就是為市民的健康安全多加了一把“保險(xiǎn)鎖”。
本報(bào)記者 蔣安春 文/圖
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