什么是H7N9禽流感？

     禽流感，是由甲型流感病毒的一種亞型引起的急性傳染性疾病。它通常只感染鳥(niǎo)類(lèi)，少見(jiàn)情況會(huì)感染人、豬、馬、水貂和海洋哺乳動(dòng)物。

     可感染人的禽流感病毒亞型為H5N1、H9N2、H7N7、 H7N2、H7N3。此次報(bào)道的人感染H7N9 禽流感病毒，是 H7N9 和H9N2 基因重配的新病毒。2013 年以前，中國(guó)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)人感染H7禽流感病例。

     人是怎樣感染的？

     部分確診病例曾經(jīng)接觸過(guò)動(dòng)物或者處于有動(dòng)物環(huán)境當(dāng)中。

     2013 年4 月4 日，在上海市一家市場(chǎng)上的鴿子中檢出 H7N9 流感病毒，與人感染 H7N9 禽流感有較高同源性。但人如何感染尚不明確。目前根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)及本次病例流行病學(xué)調(diào)查推測(cè)，可能由攜帶 H7N9 禽流感病毒的禽類(lèi)及其糞便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，經(jīng)呼吸道、接觸等方式傳播給人類(lèi)。

     人與人之間會(huì)傳播嗎？

     根據(jù)既往資料，人禽流感均為散發(fā)。目前尚無(wú)確切證據(jù)顯示此次的H7N9 病毒可以通過(guò)人與人之間傳播。因此目前在人群中傳播力不強(qiáng)。

     但是既往人感染高致病性禽流感的病死率十分高，約為 60%。這次H7N9 禽流感病毒，也有很高的病死率。截至2013 年4 月8 日，確診的人感染 H7N9 禽流感22 例，其中7 例死亡。

     潛伏期有多長(zhǎng)？

     根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有 H7N9 禽流感病毒感染病例的調(diào)查結(jié)果，潛伏期一般為7 天以?xún)?nèi)。

     哪些人需要更加注意？現(xiàn)階段主要是從事禽類(lèi)養(yǎng)殖、銷(xiāo)售、宰殺、加工業(yè)者，以及在發(fā)病前1 周內(nèi)接觸過(guò)禽類(lèi)者，需要比普通人更加注意預(yù)防。

     早期有哪些癥狀？

     人感染H7N9 禽流感病例起病急，一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃ 以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰，可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征等。

     能否吃家禽？

     禽流感病毒普遍對(duì)熱敏感，65℃ 加熱30 分鐘或煮沸 (100℃)兩分鐘以上可滅活。因此，完全熟透的家禽是可以食用的。

     但是禽流感對(duì)低溫抵抗力較強(qiáng)，在4℃水中可存活1 個(gè)月，因此五六分熟的雞排，火鍋需要謹(jǐn)慎食用。

     應(yīng)該如何預(yù)防？

     (1)注意個(gè)人衛(wèi)生，保持勤洗手、室內(nèi)勤通風(fēng)換氣、注意營(yíng)養(yǎng)，保證充足的睡眠和休息，加強(qiáng)體育鍛煉。尤其在接觸禽畜后及時(shí)徹底洗手。

     (2)盡可能減少與禽畜不必要的接觸，特別注意盡量避免接觸病死禽畜。

     (3)生熟食物要分開(kāi)處理，當(dāng)手部有破損處理肉類(lèi)時(shí)，建議戴手套。

     (4)出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時(shí)，要用紙巾、手帕掩蓋口鼻，預(yù)防感染他人。

     (5)如果病情加重應(yīng)佩戴口罩及時(shí)到醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診就醫(yī)，并告之醫(yī)生近7 天有無(wú)禽類(lèi)接觸，以及是否去過(guò)禽流感疫區(qū)。

     (6)外出踏青時(shí)，應(yīng)盡量避免接觸野生禽鳥(niǎo)或進(jìn)入野禽棲息地。

     (7)年老體弱者，特別是患有基礎(chǔ)病的居民，應(yīng)盡量減少去空氣不流通和人群擁擠的場(chǎng)所。

     有無(wú)針對(duì)性藥物？

     依據(jù)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)下發(fā)的方案，早期可以應(yīng)用奧司他韋或扎那米韋進(jìn)行抗病毒治療。對(duì)于人感染H7N9 禽流感，主要是對(duì)癥治療以及抗病毒治療，目前尚未研制出疫苗。

     出現(xiàn)高熱咳嗽癥狀怎么辦？若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等癥狀時(shí)，應(yīng)戴上口罩，盡快到醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診就診，并務(wù)必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前7 天是否到過(guò)禽流感疫區(qū)，是否與病禽接觸等情況，并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療和使用藥物。